Серебрение зубов

Причины развития раннего детского кариеса

Кариозный процесс в детском организме развивается более стремительно, чем у взрослых. Чаще отмечаются случаи распространенного кариеса, осложненных форм. Причина – в особенностях анатомического строения молочных зубов, более тонком слое эмали и широкой сети коротких дентальных канальцев, что способствует распространению инфекции.

К развитию заболевания располагают и такие предпосылки:

• Недостаточная гигиена полости рта, отложение на зубах твердого зубного налета;

• Несбалансированный пищевой рацион с избыточным количеством легко усваиваемых углеводов, нехваткой продуктов, способствующих самоочищению эмали, твердых овощей, фруктов.

• Неправильный прикус, при котором осложняется проведение очищающих процедур.

• Тяжелая сопутствующая патология, когда нарушены процессы формирования тканей зубов, усвоения организмом полезных веществ.

• Снижение иммунитета.

• Генетическая или индивидуальная предрасположенность.

• Недостаточное содержание в воде фтора.

При этом в связи с тем, что существуют трудности при лечении молочных зубов, а игнорирование этого процесса опасно, влечет за собой развитие других стоматологических и соматических заболеваний, особое значение приобретают профилактические процедуры.

Обратившись к специалистам клиники Vitart, родители могут рассчитывать, что будет дана четкая оценка состояния полости рта ребенка, выявлены факторы, способствующие развитию заболеваний. Врач подберет наиболее действенную тактику по предупреждению кариеса или борьбе с уже имеющимися его проявлениями. Одной из таких процедур является серебрение зубов.

Что такое серебрение зубов

Серебрение молочных зубов у детей – это методика, известная на протяжении сотен лет, неоднократно доказавшая свою эффективность. Суть процедуры – защита пораженных кариесом молочных зубов путем покрытия их бактерицидным раствором нитрата серебра. С созданием современных антибактериальных препаратов широкого спектра действия средства на основе серебра были оттеснены в резерв. Однако из-за появления антибиотикоустойчивых штаммов данные препараты вновь стали актуальны.

Изначально в детской терапевтической стоматологии для серебрения зубов применялся нитрат серебра (30 %). В настоящее время разработаны новые средства, антисептическое действие которых обеспечивается содержанием ионов серебра. При этом они дополнены и другими полезными компонентами, обычно – фтором.

В результате химического взаимодействия фтористого серебра с минеральными веществами твердых тканей зуба образуются мелкодисперсные кристаллы фосфата серебра и фтористого кальция, которые оседают на твердых тканях зуба и перекрывают дентинные канальцы. Зубы становятся более устойчивыми к действию кислот, вырабатываемых бактериями и разрушающими эмаль. Созданная на поверхности зубов защитная пленка, обладающая противомикробными свойствами, препятствует проникновению болезнетворных кариесогенных микроорганизмов в глубокие слои эмали и дентина. Помимо бактерицидного действия серебра, эти препараты обеспечивают профилактический эффект, вызываемый фтором.

Показания к серебрению молочных зубов

Процедура серебрения особенно востребована у детей 3-4 лет. В этом возрасте проведение любых стоматологических процедур осложнено из-за действия психоэмоционального фактора, неусидчивости ребенка. Специалисты предпринимают различные усилия, чтобы избежать инвазивного вмешательства, использования бормашины. Серебрение молочных зубов может рассматриваться как альтернатива такому воздействию, способ остановить развитие кариозного процесса.

Однако воспользоваться процедурой можно не на всех стадиях кариеса. Раствор, содержащий ионы серебра, эффективен только при первых признаках кариозного процесса, в стадии белого пятна, пока микробы еще не проникли вглубь, а поражение коснулось лишь наиболее поверхностных слоев эмали. Если же инфекционный процесс затронул более глубокие участки, то применение данного препарата результата не даст, и разрушение зуба будет продолжено. При этом не стоит рассчитывать, что процедура восстановит структуру разрушенной эмали.

Методика может быть рекомендована для лечения начального и поверхностного кариеса молочных зубов, если применение других процедур невозможно ввиду действия каких-либо причин. Серебрение назначают и на ранних этапах комплексного лечения для облегчения контакта ребенка со стоматологом.

В профилактических целях процедура будет полезной при таких предпосылках:

• наличие множественных сколов, микротрещин или признаков других механических повреждений зубов у ребенка 2-4 лет;

• склонность к развитию стоматита;

• жалобы на повышенную чувствительность зубов к перепадам температуры, когда при питье горячего чая или употреблении мороженого развиваются болевые ощущения.

Противопоказания к серебрению молочных зубов

При среднем или глубоком кариесе процедура может быть опасной, ведь кариесогенные бактерии останутся запечатанными в дентинных канальцах, продолжат активное размножение. Наличие кариозной полости – прямое противопоказание к обработке зубов раствором серебра. Данная манипуляция чревата также ожогом пульпы.

В этом случае единственным способом лечения является пломбирование, когда пораженные кариесом ткани аккуратно удаляются с помощью бормашины или других средств, образовавшаяся полость подвергается медикаментозной обработке, а затем заполняется пломбировочным материалом, полностью восстанавливая дефект ткани.

Как выполняется серебрение зубов у детей

Процедура серебрения выполняется исключительно на молочных зубах. Ее этапы:

1. Сначала врач-стоматолог осматривает полость рта пациента, выявляет участки поражения зубной эмали, где актуально воспользоваться серебрением;

2. Осуществляется гигиеническая чистка зубов, то есть удаление зубного налета, скопившегося в полости рта;

3. С помощью кисточки на поверхность зубов наносится состав с нитратом серебра. Он блокирует дентинные канальцы, закрывая патогенным микроорганизмам и кислотам полости рта доступ в них.

4. Экспозиция в течение нескольких минут, пока препарат высохнет.

После этой несложной манипуляции пациент может отправляться домой. Никаких постпроцедурных ограничений не потребуется. Если серебрение проводится в целях профилактики, достаточно одного сеанса. Когда необходимо приостановить развитие кариозного процесса, может быть использован курсовой подход, и несколько сеансов назначаются с промежутком 2-4 дня.

Поскольку с течением времени происходит разрушение образованной нитратной пленки, серебрение зубов придется через время повторить. Наиболее точно время повторного сеанса будет определено стоматологом в ходе профилактического осмотра, которые у детей предусмотрены раз в 3 месяца.

Как ухаживать за зубами после серебрения

После завершения процедуры специалист объяснит ребенку важность поддержания гигиены зубов, обучит движениям при чистке их щеткой. Родителям будут порекомендованы наиболее подходящие зубные пасты.

Как выглядят зубы у детей после серебрения

Зубы после серебрения становятся темными. Их поверхность сохраняется в таком виде до тех пор, пока не произойдет смена прикуса, молочные зубы не заменятся постоянными. Изменение цвета зубов после процедуры, утеря эстетики улыбки – одно из объяснений, почему методика не применяется у взрослых.

Плюсы и минусы серебрения зубов

Преимущества:

1. Выраженная профилактическая направленность, эффективность при начальных признаках кариозного поражения.

2. Неинвазивность. Воспользовавшись процедурой, молочный зуб удастся сохранить до его замены на постоянный без применения бормашины.

3. Безболезненный характер, отсутствие необходимости в применении анестезии, что позволяет легко, без неудовольствия со стороны ребенка приучать его к обязательности профилактических стоматологических процедур.

4. Безопасность для здоровья ребенка, что подтверждено длительными клиническими наблюдениями. Доказанный факт – низкий процент осложнений.

5. Простота проведения процедуры. Отсутствие необходимости в специальной подготовке к ней.

6. Малая продолжительность. По времени серебрение занимает от 10 минут до получаса, в зависимости от того, сколько зубов подвержено обработке.

7. Максимальная доступность. Посеребрить зубы ребенку окажется доступным для любой семьи. Несмотря на наличие более передовых технологий данной направленности, лишенных недостатков серебрения, процедура по-прежнему актуальна.

Минусы процедуры:

1. Несмотря на малый возраст пациента, чувство психологического дискомфорта иногда исключить не удастся – ребенок стесняется потемневших зубов. Случается, что детские стоматологи сталкиваются с просьбами детей отбелить их.

2. Отсутствие полноценного лечебного эффекта, его временный характер.

3. Необходимость в повторении сеансов. Как правило, последующие подходы потребуются, в среднем, каждые полгода.

4. Потемневшая из-за нитрата серебра зубная эмаль не позволит родителям обнаружить новые патологические ее изменения. При игнорировании периодических осмотров стоматологом кариес может осложниться пульпитом, что приведет к удалению зуба, который можно было бы спасти при своевременном обнаружении проблемы.

5. В случае недостаточно квалифицированных действий врача средство, содержащее серебро, может попасть на десну, вызвав в этом месте раздражение, зуд, покраснение слизистой.

6. Не исключается возможность развития аллергической реакции, хотя зафиксированные случаи являются редкостью.

Какие есть альтернативы серебрению зубов

Учитывая очевидные минусы процедуры серебрения, специалисты внимательно изучают возможность воспользоваться альтернативными технологиями. На сегодняшний день современные клиники, к которым относится ВИТАРТ, предлагают пациентам такие современные методы профилактики и лечения начальных проявлений кариеса:

• Фторирование, реминерализация, когда путем покрытия зубов специальными средствами, обогащенными полезными микроэлементами, кальцием, фтором, восстанавливается их минеральный состав. Повышение концентрации минералов в зубной эмали способствует ее укреплению, устойчивости против действия патогенных факторов полости рта, предупреждает разрушение. Преимущество такой процедуры перед серебрением в сохранении эстетики зубов. Их цвет после обработки остается неизменным.

• Использование системы ICON. Процедура предполагает лечение кариеса на самой начальной стадии белого пятна. С этой целью зубы покрываются специальным составом, обладающим высокой проникающей способностью. Как результат, происходит запечатывание пораженного участка. Как и серебрение, процедура не требует подготовки или восстановительного периода, характеризуется полностью комфортными условиями. При этом система ICON может применяться у пациентов любого возраста, а запечатывание пораженного зуба препаратом не приводит к изменению его оттенка.

Учитывая, что у каждой из методик имеются свои показания, нюансы проведения, для определения наиболее предпочтительной методики стоит обратиться к профессионалам. Неверный подход – настаивать на серебрении, исходя из благоприятных экономических предпосылок.

Специалисты клиники Vitart располагают возможностями применить любую из процедур профилактической направленности, а также осуществить лечение начального кариеса наиболее щадящими методами. Мы гарантируем, что, воспользовавшись услугами наших детских стоматологов, ребенок не будет испытывать никаких эмоциональных потрясений или боли. Все процедуры пройдут в комфортных условиях и позитивном ключе.

Популярные вопросы

Зачем выполняют серебрение зубов?

• Серебрение молочных зубов, то есть покрытие их бактерицидным средством, нитратом серебра, проводят с целью защиты от кариеса.

Чем серебрение отличается от фторирования?

• Обе процедуры характеризуются профилактической направленностью, но действие используемых в них препаратов различно.В случае фторирования – повышение концентрации полезных веществ в эмали, при серебрении – обеспечение бактерицидного эффекта. При этом преимуществом серебрения зубов является быстрое завершение сеанса, за 5 минут, а также низкая цена. Однако фторирование можно проводить в любом возрасте, серебрение имеет возрастные ограничения (дети не старше 3-4 лет). Существенное отличие в отсутствии косметического эффекта при серебрении:эстетика зубов будет нарушена, они потемнеют.

Сколько стоит процедура серебрения зубов?

• Серебрение зубов с целью профилактики от кариеса обходится родителям значительно дешевле, нежели любая другая процедура профилактической направленности, и тем более – пломбирование зубов.

Чем можно заменить серебрение зубов?

• Альтернативой серебрению зубов выступают такие процедуры:

• Фторирование (реминерализация), которая заключается в обогащении эмали зуба полезными микроэлементами, способствующими ее укреплению, устойчивости против патогенного воздействия. При этом положительные эффекты процедуры развиваются на фоне сохранности эстетики зубов.
• Лечение кариеса на стадии белого пятна с помощью системы ICON. Процедура предполагает запечатывание пораженного участка специальным составом с высокой проникающей способностью. Внешний вид зуба при этом также не меняет свою эстетику.

Эффективна ли процедура серебрения против кариеса?

• Серебрение зубов предусмотрено не только в профилактических целях, но и для борьбы с начальным и поверхностным кариесом молочных зубов. В ходе развивающейся химической реакции образуются кристаллы фосфата серебра и фтористого кальция, проникающие в дентинные канальцы и оседающие там, что приостанавливает дальнейшее разрушение твердых тканей зуба. Кроме того, на поверхности зубов создается защитная пленка, обладающая антибактериальными свойствами.